Nueva técnica para corrección de mal unión de radio distal: osteotomía en doble cuña
La mal unión es una complicación frecuente en fracturas extrarticulares de radio distal. El tratamiento consiste en osteotomías para restaurar la anatomía y función. Esta serie de casos describe una nueva técnica quirúrgica denominada osteotomía en doble cuña. Un mismo cirujano aplicó la técnica en...
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Institution: | FUCS -Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud |
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Main Authors: | , , , |
Format: | Artículo de revista |
Language: | English |
Published: |
Sociedad Colombiana de cirugía plástica, estética y reconstructiva
2018-03-19
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Subjects: | |
Online Access: | https://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/1893 |
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Summary: | La mal unión es una complicación frecuente en fracturas extrarticulares de radio distal. El tratamiento consiste en osteotomías para restaurar la anatomía y función. Esta serie de casos describe una nueva técnica quirúrgica denominada osteotomía en doble cuña. Un mismo cirujano aplicó la técnica en 7 pacientes para corrección de mal uniones extrarticulares del radio distal con desplazamiento dorsal. El seguimiento se hizo a los 5 meses con el DASH score y radiografías de muñeca. Se analizaron las medidas angulares del radio, la consolidación ósea y rangos de movilidad. La edad promedio fue de 62.4 años. El análisis radiográfico mostró corrección de la deformidad ósea, recuperando altura radial e inclinación palmar, manteniendo una varianza cubital neutra. La aplicación de la escala para valoración funcional DASH arrojó un promedio total de 8% de discapacidad, por debajo del valor normal para la población sana de 10.1% Está técnica evita el requerimiento de sustituto óseo, al aumentar la superficie de contacto palmar; provee una fuente de autoinjerto óseo sin morbilidad de la zona donante, con una alta estabilidad del constructo al estar sustentada con placas bloqueadas de osteosíntesis. Se encontró esta técnica especialmente útil en pacientes ancianos o con hueso de mala calidad.
Malunion is a common complication following extra-articular distal
radial fractures, the treatment for which is osteotomy to restore
anatomical alignment and function. This case series reports on a new
double-wedge osteotomy method performed by the same surgeon on 7
patients with extra-articular distal radial fractures with dorsal
displacement. Five-month follow-up exam on patients whose average
age was 62.4 years included DASH Outcome Measurement; x-ray;
and measurements of angles of distal radius, bone consolidation and
mobility ranges. Radiographic analysis showed bone deformity
correction, radial height recuperation and palmar tilt maintaining
neutral ulnar variance. DASH Outcome Measurement revealed an
8% total disability average, below the healthy population´s normal
10.1% score. This surgical method obviates the need for bone
substitution through increased palmar surface contact and a selfgrafting osseous source with no donor area morbidity in combination
with high construct stability provided by blocked plate osteosynthesis.
It was found this method to be especially useful in elderly patients or in
those with poor bone quality.
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Physical Description: | 7 p. |